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六安市人民醫(yī)院西院區(qū)常態(tài)化施行帕金森DBS手術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2024-03-20 來(lái)源:轉(zhuǎn)自六安新聞網(wǎng) 瀏覽量:

帕金森患者就像時(shí)時(shí)刻刻被繩索捆綁著一樣,四肢健全但不聽(tīng)使喚,身心遭受極大折磨。65歲的鄔大爺長(zhǎng)年飽受帕金森疾病的折磨甚至有了輕生的想法。近日,由六安市人民醫(yī)院西院區(qū)神經(jīng)外科趙光銳團(tuán)隊(duì)為其成功施行腦深部電刺激術(shù)(DBS手術(shù)),由術(shù)前的“抖不停”“動(dòng)不了”到DBS開(kāi)機(jī)后“不抖了”“能走了”,“一招”手術(shù)就解決了他十多年來(lái)的“抖慢僵”,讓他重拾對(duì)生活的信心和勇氣。

目前,該患者已康復(fù)出院,據(jù)回訪了解到,患者在家中可以自理自立生活。該手術(shù)在西院區(qū)尚屬首次,手術(shù)的圓滿完成意味著皖西地區(qū)帕金森患者不用奔波,可在“家門(mén)口”進(jìn)行一站式、標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化的診療及手術(shù)治療,不僅幫助患者在節(jié)約治療費(fèi)用的同時(shí),還為定期隨訪復(fù)查提供了極大便利。

帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、平衡和姿勢(shì)障礙等。此外,帕金森病患者還會(huì)出現(xiàn)抑郁、頑固性便秘、小便頻急、睡眠障礙、嗅覺(jué)失靈、智能減退等非運(yùn)動(dòng)癥狀以及多汗、失眠、焦慮等自主神經(jīng)癥狀。帕金森病的平均患病年齡為60歲,目前我國(guó)患者已超300萬(wàn),成為腫瘤、心腦血管疾病以外的中老年常見(jiàn)疾病。

帕金森病患者及家人主動(dòng)尋求手術(shù)治療,主要是多年的藥物治療出現(xiàn)了副作用以及耐藥性導(dǎo)致的癥狀加劇,患者在四肢抖動(dòng)、僵硬、活動(dòng)遲緩中度日,不受控制的震顫讓其苦不堪言,他們迫切希望借由手術(shù)改善癥狀。

六安市人民醫(yī)院神經(jīng)外科博士、副主任醫(yī)師趙光銳告訴記者:“帕金森手術(shù)主要有神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)(DBS手術(shù)),DBS手術(shù)因其相對(duì)微創(chuàng)、安全和可調(diào)控性而成為帕金森病治療的首選手術(shù),手術(shù)在醫(yī)院影像科、麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科的密切配合下得以施行,手術(shù)最關(guān)鍵的一步就是將兩根極細(xì)的電極植入大腦深部,然后將起搏器(電池)植入皮下,連接好電極刺激作用的電路,通過(guò)對(duì)大腦深部某些神經(jīng)核刺激,糾正異常的大腦電環(huán)路,從而減輕這些神經(jīng)功能障礙、減少藥物治療劑量。該手術(shù)方式主要用于原發(fā)性帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,起到明顯緩解并改善運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量?!?

從帕金森患者的病情診斷、術(shù)前系統(tǒng)評(píng)估,再到制定周密手術(shù)計(jì)劃、順利完成手術(shù),傷口愈合,等待約3-4周,最后DBS開(kāi)機(jī)見(jiàn)證奇跡,全過(guò)程大約需要操作100多個(gè)步驟,“除了術(shù)前、術(shù)中借助先進(jìn)精密的儀器,還需要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)對(duì)腦部穿刺點(diǎn)等三維坐標(biāo)定位測(cè)算。術(shù)前,每一步的操作都要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,確定電極置入與計(jì)劃靶點(diǎn)位置一致,這整個(gè)流程就像是解答數(shù)學(xué)方程式,一旦錯(cuò)一步,將會(huì)導(dǎo)致結(jié)果功虧一簣。術(shù)中,必須分毫不差將電極植入測(cè)算好的最佳位置,一旦‘差之毫厘‘便有’謬之千里’的風(fēng)險(xiǎn),而且沒(méi)有任何回旋的余地,步步操作都關(guān)乎著手術(shù)成敗和患者安危?!?

為了能夠熟練掌握帕金森疾病的診療及手術(shù),3年的時(shí)間里,趙光銳師從我國(guó)知名功能神經(jīng)外科教授尹紹雅,白天跟著老師進(jìn)手術(shù)室學(xué)習(xí),夜晚回到宿舍研究手術(shù)視頻等資料,通過(guò)不斷地鉆研,刊發(fā)數(shù)篇關(guān)于帕金森外科治療的研究,積累的豐富經(jīng)驗(yàn)已幫助他成為醫(yī)院帕金森疾病領(lǐng)域的成熟獨(dú)立術(shù)者。“常年在外學(xué)習(xí),除了家人的鼎力支持,學(xué)習(xí)最大的動(dòng)力莫過(guò)于,被帕金森病折磨的痛不欲生的患者,作為醫(yī)生,想盡自己所能幫助他們?!?

截至目前,六安市人民醫(yī)院西院區(qū)第三例帕金森DBS手術(shù)已順利完成,患者及家人期待開(kāi)機(jī),見(jiàn)證奇跡。